医护人员实施剖宫术，隔离病区喜迎新生儿—— 阳江首例新冠确诊孕妇顺利分娩

阳江日报记者/陈海涛   见习记者/谢舒华   通讯员/陈思铭   廖兆军  阮小畅

11月17日晚上7时08分，伴随着一阵清脆响亮的婴儿啼哭声，一个健康的男宝宝在市公共卫生医院发热门诊的隔离病区临时产房诞生。产妇施女士听到这一阵啼哭，顿时激动得热泪盈眶，参与此次手术的10多名医护人员也如释重负。

对于产科医生来讲，这是一台既普通又特殊的剖宫产手术，因为这是阳江首例新冠肺炎确诊孕妇的剖宫产手术。要确保孕妇顺利分娩、母婴平安，对医护人员而言，这一任务不仅紧迫，而且具有挑战性。

让医护人员更惊喜的是，宝宝首次核酸检测结果为阴性，母子平安。

收治新冠确诊孕妇

及时启动应急预案

11月14日，施女士因新冠病毒核酸检测初筛及复核阳性，被市级新冠肺炎救治专家组诊断为新型冠状病毒肺炎（轻型），转入市公共卫生医院治疗。当时，施女士已经怀孕34周。

由于情况特殊，市卫生健康局高度重视，指示市公共卫生医院一定要做好各项工作，及时启动应急预案。

施女士入院后，由市人民医院、市妇幼保健院、阳东区人民医院、阳东区妇幼保健院组成的产科医疗团队立即支援市公共卫生医院。当晚，在市公共卫生医院，一个临时手术室、新生儿监护室迅速搭建完成，并配备好分娩所需的物资、防护用品。“足足3辆卡车的物资，我们把半个产科搬到了市公共卫生医院。”朱瑞珍说。

“孕妇入院前发烧，自觉胎心波动加快、胎动减少，存在胎儿宫内窘迫的可能。如果持续发热，胎儿会有危险，可能要紧急剖宫产。”市急危重症孕产妇救治中心主任、市人民医院产科主任朱瑞珍说，孕妇入院后的第一次热峰为38.4℃。面对这种情况，她当即下达指示，先给施女士使用地塞米松治疗，如果体温恢复正常水平，胎心波动正常，可不用实施紧急剖宫产，让其继续观察治疗。

经过用药治疗，施女士渐渐退烧，情况逐渐稳定，随后转入隔离病区。之后，隔离病区的医护人员每天为施女士进行常规的产检、彩超以及胎心监护等各项检查，密切留意其身体状况。

市公共卫生医院新冠肺炎隔离病区护士长冯晓红告诉记者，施女士情绪有点焦虑，担心能否顺利生产，腹中孩子是否会感染病毒。觉察到施女士的不安和担心后，医护人员及时安抚，将同样感染新冠病毒的施女士家人与她安排在同一病房，并关注她的饮食需求，每天安排心理医生给她评估，为她调整情绪。后来，施女士心态慢慢变得乐观，在病房里通过做瑜伽、慢步走的方式放松。

胎心波动不正常

紧急实施剖宫产

11月17日上午10时许，参与此次支援的市妇幼保健院产科医生何洪秀接班进入隔离病区。她为施女士进行常规检查时，留意到其胎心波动较快。

何洪秀说，正常的胎心波动范围在每分钟110至160次。而施女士进行胎心监测时，胎心基线一直在每分钟160次以上，最高的时候达每分钟180次。这种情况，可能跟孕妇有发热史有一定的关系，也可能是胎儿在宫内缺氧，即胎儿宫内窘迫。

“从上午10时到下午2时，我一刻都不敢踏出隔离病区，一直守在孕妇身边，做好随时终止妊娠的准备。”何洪秀说。她格外担心胎儿的安危，第一时间向市人民医院产科主任医师陈晓蓓及朱瑞珍上报孕妇情况。

随后，朱瑞珍指导产科专家团队为孕妇采取改变体位、补充宫内复苏液、吸氧等措施，但胎心基线仍旧偏高，变异反应差。对此，医护人员向孕妇及其丈夫细述了当前状况。

下午4时许，专家医疗团队给出诊断：立即实施剖宫产手术。

下午5时许，10多名手术人员集合完毕，抵达手术室。

傍晚6时40分，孕妇麻醉完成。

晚上7时，手术开始。

晚上7时08分，一名男婴顺利出生，体重2.25公斤，新生儿评分10分。

顿时，手术室里紧张的氛围缓解了。穿着重重防护服的医护人员，互相之间用手势比了一个“yeah”，以宣告这场手术顺利完成。

术后，施女士转入专用隔离病房观察治疗，身体情况良好。宝宝出生后，闭环转运至市人民医院隔离病区继续进行救治。

宝宝在隔离病区

受医护人员“独宠”

11月18日中午，记者了解到，施女士的宝宝首次核酸检测结果为阴性，目前情况稳定。

为确保顺利转运及新生儿后续健康监测事项执行到位，施女士的宝宝出生后，我市从市人民医院、市妇幼保健院、阳东区妇幼保健院、阳春市妇幼保健院抽调新生儿专科医生，成立了专门的新生儿医护团队，每6小时一组医护人员（一名医生、一名护士）轮岗，日夜照顾新生儿。

“除了常规的新生儿护理，比如保暖、喂养、清洁外，我们必须严格落实防护措施，保障孩子的健康安全。”市人民医院医务科副科长关则想说，在监测孩子24小时的生命体征的同时，也要动态评估孩子身体和感染状态。在医院，宝宝一直被悉心照护。

施女士的宝宝目前情况稳定。市公共卫生医院供图

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