用爱浇灌学生的“心灵绿洲”

五成抑郁症患者为在校学生，市公共卫生医院心理医生建议——

5月25日是心理健康日，据《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出，18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%；50%的抑郁症患者为在校学生。青少年抑郁症患病率为15%至20%，接近于成人。为此，阳江日报记者深入采访，力求让大众关注青少年成长过程中的心理困境。

阳江日报记者/黄垚森

在校学生成为抑郁高风险群体

周末，对于市公共卫生医院心理科主任刘忠发而言，是一周之中最繁忙的时间，早上挂30个号，下午挂20个号，让他经常直到下班才能喝上一口水。在市公共卫生医院心理科的走廊里，候诊的大部分患者都是在校学生。据2023年中国科学院心理研究所和社会科学文献出版社联合发布的《中国国民心理健康报告(2021—2022)》显示，抑郁风险检出率为10.6%，焦虑风险检出率为15.8%，抑郁和焦虑水平的影响因素高度相似。在成年人群中，青年为抑郁的高风险群体，18至24岁年龄组的抑郁风险检出率高达24.1%，显著高于其他年龄组。

据刘忠发介绍，抑郁与抑郁症，虽然只有一字之差，但却对应着截然不同的反应：抑郁是一种正常的情绪，而抑郁症是一种复杂的病症。更重要的是，心理疾病往往比身体疾病更加难以察觉和治愈。“长期无处释放的压力很容易使负面情绪累积，在此过程中，如果个人的心声长时间得不到倾听，心结就很难被打开，极易患上抑郁症。”刘忠发表示，随着患者与世界的隔阂越来越大，难免会产生过度自卑自责等一系列负面情绪，甚至因此走上极端。

防范青少年抑郁症要及早发现

提前发现是防范青少年抑郁症的最有效方法。对于青少年情绪的变化，作为市红十字会志愿者的杨丽姝深有体会。在下乡支教的日子中，身为美术老师的杨丽姝发现，有一些孩子的画作色彩经常以红色、紫色、灰色和黑色为主要色调。画面比较阴暗的作品，往往能从中感受到青少年内心的负能量；画作中很少出现直线、波浪线等象征乐观情绪的线条，取而代之的是一些折线甚至是乱线等尖锐的线条，透出的更多是冲突、无助等负面的情绪。

去阳春山区支教时的一次经历让杨丽姝记忆尤深，她看到一位学生的画作笔墨比较萧条，留白的地方比较多，下雨和刮风的情景以及稍显凌乱的线条，透出一种受伤的情绪。她后来了解发现，这个孩子的亲人刚离世。“让孩子们自由涂鸦时，他们更容易表达内心的情感，这样我们才能探触到他们的内心。”杨丽姝表示。

关注心理健康让孩子远离抑郁

有研究认为，成年期抑郁症在青少年时期已发病，关心孩子的心理健康问题，让他们远离抑郁症的困扰和伤害，已经刻不容缓。在市公共卫生医院心理科就诊的患者家属曾先生坦言，孩子“发病”前曾是个成绩很好的乖孩子，而他因为工作繁忙，在孩子出现症状时以为是叛逆期的正常表现，等到发现孩子患上抑郁症时才悔不当初。

在医学界，没人能说清楚抑郁症的根源。为此，心理学家和生物学家已经讨论了几个世纪，一方认为是成长的家庭环境、童年创伤以及社会压力导致了抑郁症的发生；而另一方则认为基因和脑部化学反应才是罪魁祸首。青少年的抑郁症更为复杂。在刘忠发看来， 青少年有抑郁倾向与确诊抑郁症是两码事，最难的，是两者之间目前还没有明确的分界线。青少年进入青春期，是独立人格形成的阶段，性格本就敏感、多变，需要在与同学的社交关系、学业的竞争中，完成儿童向成人的过渡。对于青少年而言，与父辈相比，虽然物质上有了很大的提升，但现代生活、交际、学业甚至是青少年早恋等方面都会给孩子造成压力。在疾病本身的困境之中，患者失去外界的助力，只能无法控制地一步步倒退甚至是沉沦。

心理治疗重点在于关心和尊重

“睡眠障碍、少话少答、语量少、语音低、语速慢、思维迟缓、能力减退、有冲动、易激惹、有自伤行为……这些都是抑郁症的典型表现。“刘忠发介绍，现阶段对于抑郁症的治疗，主要分为药物治疗、心理疏导以及物理治疗三个方面，而大众普遍认为治疗抑郁症的药物副作用比较大，反而过分地放大心理疏导的作用，甚至于忽视了物理治疗设备的正面治疗作用。”很多患者家属以为让我和孩子聊一下就可以解决问题，坚决不肯吃药，殊不知反而延误了最佳治疗时机。“刘忠发如是说。

对于抑郁症的患者，刘忠发认为合理的抗抑郁药物治疗，加上合理的心理疏导，配合如经颅磁刺激治疗之类的物理治疗，其治疗效果相对单纯的心理治疗更有优势。而心理治疗，重点不在于心理科医生的疏导，而是家庭的温暖和朋友的关心，其效果往往比想象中更好。从呵护青少年心理健康的角度出发，父母和学校更应该重视孩子的心理需求，尊重孩子的心理情绪，化解他们成长中的烦恼，不要轻易给孩子下判断，要做到不建议、不理会(不担心)、不要求，因为家长和老师的焦虑会消耗孩子的能量。通过和睦的家庭氛围和快乐的课堂教学，能大大提高孩子的情绪免疫力，否则孩子有可能“输在心理”。

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