提高心脏骤停患者救治率
阳江日报记者/陈海涛
3 秒,双眼一黑;8 秒,意识丧失;15 秒,可能抽搐;30 秒,瞳孔散大……面对突发性心脏骤停,也就是我们通常说的“猝死”发生时,现实场景中急救人员很难在心脏骤停黄金抢救4分钟内即赶到现场。此时,在公共场所配置的救命神器——自动体外除颤器(以下简称“AED”)或可为心脏骤停患者赢得一线生机。近日,记者从市卫生健康局获悉,阳江正在加紧布设AED,目前市区各大型商场、学校、交通枢纽、文化体育场馆等63个人口流动量大或固定人口密集的机构和公共场所已经配置有AED。
非专业人士可用的“救命神器”
AED是什么?在影视作品中,我们常常看到剧中角色被电击仪器抢救的桥段。AED就是便携简易版的电击仪器,学名叫“自动体外除颤器”,是可被非专业人士使用的用于抢救心脏骤停患者的便携式医疗设备。
据了解,中国每年有55万人因心脏骤停而猝死,救治成功率不足3%。高质量胸外心脏按压和第一时间电除颤是救治成功的关键。其中,胸外心脏按压是把心脏内的血液“挤”向全身(尤其心、脑)暂时维持供血,靠人工呼吸暂时维持呼吸。AED复律即通过适当电击,终止恶性心律失常(室颤),使心脏能够恢复正常的节律。
市人民医院医务科科长张奕威表示,目前市人民医院在院内门诊大楼、住院大楼、住院医师规范化培训基地均配置有AED。他说,AED是医院内和医院外心脏骤停急救中不可或缺的设备,是可以由非专业人员使用的急救设备,操作简单,安全性好。由于AED可自动识别心室颤,每一步操作都有语音提示,在紧急状态下,经过专业培训后的非医护人员也可以使用。对于心脏骤停患者来说,AED就是“救命神器”。
市区部分公共场所配置有AED
如今,在市区各大公共场所,都可看到AED的身影。早在去年底,市卫生健康局在全市有关公共场所配置AED,并率先在江城区实施。
记者了解到,市卫生健康局在学校、文化体育场馆、交通枢纽、休闲活动场所、大型商场等人口流动量大或固定人口密集的63个机构和公共场所配置AED,包括市直和江城区内各级各类非营利性学校47个,图书馆1个、博物馆1个、体育馆1个、交通枢纽3个、休闲活动场所3个、大型商场5个、行政服务中心2个。
其中,我市在百利广场一楼客服中心、东汇城广场一楼客服中心、新达城广场一楼客服台、新都汇广场3号楼儿童游乐园内、江城区工业一街大润发超市二楼收银服务中心以及人民广场、鸳鸯湖公园、金山植物公园、阳江汽车客运站、阳江二运汽车客运站、江湛铁路阳江站、市体育馆、市图书馆以及江城区各个中小学校均配置有AED。
除在各公共场所配置AED外,市卫生健康局还组织医疗专家组成医疗急救知识与技能培训宣讲团,到每个配置AED的公共场所开展技能培训活动,要求每个配置AED的公共场所要有不少于3名熟悉掌握急救技术的救护员(工作人员),由此提升院外突发心脏骤停患者的救治成功率。
记者来到百利广场一楼客服中心看到,AED就摆放在客服台上显眼的地方,有封条封住。该处客服人员告诉记者,他们都经过培训学习如何使用AED,除非紧急情况,否则不能随便使用。AED里有绿灯闪烁,该客服人员解释称:“绿灯闪烁说明该仪器可正常使用。”
如遇突发情况如何使用AED?
如果碰到心脏骤停患者,该怎么办?又该如何使用AED对患者进行救治?
市红十字会救护培训负责人吴明朗表示,首先要识别心脏骤停。“识别”是一切的前提,毕竟不是所有突然意识丧失的患者都是发生了心脏骤停。当发现患者没有意识(判断方法:拍患者双肩呼唤他,患者无任何反应)、没有呼吸(判断方法:观察患者胸廓,没有起伏,不建议用手探鼻息,容易误判和耽误时间)时,即需要对其进行胸外心脏按压。
“一定要注意,判断有没有呼吸的时间最好在5至10秒钟内完成。”吴明朗说,确认意识丧失就要立刻呼救,附近没人可以使用手机免提,一边打急救电话一边施救;非专业人员难以判断脉搏时,判断没有呼吸时就要快速进行心肺复苏。心肺复苏是必须的,但单纯的胸外心脏按压是不能够终止室颤,只有立即进行电除颤才能使心脏恢复正常节律,此时AED的使用可以大大增加救活患者的希望。
吴明朗说,打开AED电源开关后,按语音提示操作就可以了。如果周围有受过专门训练的人员,可交给他们来操作。使用人员不必担心判断失误而电错人,AED会自动分析。如果无需除颤,主机不会充电,语音也不会提示“电击”。
AED使用步骤
①开关:打开AED电源开关。
②贴电极:根据语音提示,解开患者上衣,撕开电极片,按照图示贴在患者胸前。
③插导线:把电极片的导线插入AED主机,主机会自动分析心律是否需要除颤。
④自动分析:主机分析过程不要触碰患者,如果分析到了可以电击的情况,机器会自动充电。
⑤电击:充电完成后,语音会提示按“电击”按钮,完成电击。过程中同样不要触碰患者。
⑥心肺复苏:第一次电击完成后,立刻开始胸外心脏按压和人工呼吸,无需取下电极片。
⑦再分析:每2分钟AED主机会再次自动分析,如有必要会再次建议电击。
注意在患者抢救过程中,不要频繁中断按压,AED连接后如果没有语音提示“停止按压”,则一定要保持按压直到专业救护人员到场。
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